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Trattamento del diabete e dell’iperglicemia nei pazienti colpiti da Covid-19

20 marzo 2020Maurizio Bucarelli

Il Professor Roberto Trevisan ha inviato alla nostra associazione il documento sul trattamento del paziente diabetico COVID-19 per darne comunicazione agli associati e ai lettori del nostro sito.

 

  1. Se pazienti già diabetico in terapia con Metformina, sospendere il farmaco. La Metformina in condizioni di ipossiemia aumenta enormemente il rischio di acidosi lattica.
  2. Altri farmaci orali possono essere mantenuti.
  3. In caso di glicemie a digiuno > 180 mg/dl, iniziare con la seguente strategia di basalizzazione:
    1. 10 U DI GLARGINE (LANTUS O ABASAGLAR) DOPO CENA
    2. BASTA MISURARE LA GLICEMIA AL MATTINO E PRIMA DI CENA
    3. SE LA GLICEMIA AL MATTINO SUPERA I 150 MG/DL, AUMENTARE DI 2 U LA DOSE DI LANTUS LA SERA SUCCESSIVA E COSI’ VIA. LA DOSE DI LENTA VA AUMENTATA OGNI GIORNO DI 2 UNITA’ SE LA GLICEMIA AL MATTINO SUPERA I 150
    4. SE DURANTE LA GIORNATA SI RISCONTRANO VALORI DI GLICEMIA > 200-250 MG/DL, SOMMINISTRARE 5 U DI LISPRO (HUMALOG)

Per qualsiasi dubbio, problema o casi complessi, è sempre disponibile la nostra case manager dal lunedì al sabato,  dalle 8:00 alle ore 16:00 al seguente numero: 035 2676215

Dr. Roberto Trevisan
Professore Associato di Endocrinologia

Dipartimento di Medicina
Università degli Studi di Milano Bicocca
Direttore UOC Malattie Endocrine 1 – Diabetologia
ASST Papa Giovanni XXIII Bergamo

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